Você conhece as diferenças entre endometriose e adenomiose?

Dentre os pontos de convergência entre endometriose e adenomiose, um se destaca: as duas doenças estão diretamente relacionadas com a atuação do estrogênio, um dos hormônios que participam da regulação de diversas funções do corpo feminino. 

As duas doenças podem coexistir na mesma paciente: em torno de 40% das pacientes com endometriose também podem ter adenomiose associada. 

No entanto, mesmo com algumas similaridades, endometriose e adenomiose são duas doenças diferentes, cada uma com suas particularidades específicas que devem ser consideradas em um diagnóstico e no tratamento. 

Nesse artigo, vamos discorrer sobre as principais diferenças entre endometriose e adenomiose. Siga a leitura. 

Endometriose e adenomiose: entenda as diferenças 

A endometriose e a adenomiose são duas condições ligadas à presença de células semelhantes às endometriais, fora da camada interna do útero ( onde habitualmente estão localizadas). Entretanto, fatores como a localização de cada uma e os sintomas apresentados, por exemplo, as diferem. 

Confira abaixo as particularidades existentes entre as doenças. 

Endometriose

A endometriose é uma condição caracterizada pelo desenvolvimento de um tecido semelhante ao do endométrio que cresce fora da cavidade uterina, como nos ovários, nas trompas, na bexiga e no intestino.

As causas da endometriose ainda não são totalmente conhecidas e acredita-se que a origem é multifatorial. 

No caso de algumas mulheres, a endometriose se desenvolve sem apresentar sintomas. No entanto, quando a doença se manifesta, as pacientes relatam quadros de:

• Cólicas durante ou fora do período menstrual;
• Infertilidade;
• Dor durante as relações sexuais; 
• Sintomas urinários;
• Sintomas intestinais;
• Fadiga crônica;

O tratamento para a endometriose pode ser feito de algumas maneiras, e em geral associadas:  tratamento clínico ( medicações para controle de sintomas, que incluem também o tratamento hormonal), mudança de estilo de vida, acompanhamento com equipe multidisciplinar (fisioterapia, nutrição, osteopatia, acupuntura e outros) e a cirurgia.

O tratamento cirúrgico pode ser feito através de técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia e a cirurgia robótica, que são procedimentos sem a necessidade de grandes incisões, com o objetivo de retirar todos  os focos da doença. 

Confira:

Adenomiose 

A adenomiose também é caracterizada pelo crescimento anormal de um tecido semelhante ao endométrio.

No entanto, a principal diferença em relação a endometriose é que nesse caso, o endométrio se desenvolve na camada intermediária da parede uterina, composta por tecido muscular e chamada de miométrio Os sintomas da adenomiose são parecidos com os da endometriose, contando com algumas diferenças. Veja abaixo os principais sinais manifestados pela doença: 

• Sangramento menstrual mais volumoso;
• Fortes cólicas (especialmente durante a menstruação);
• Infertilidade.

A primeira linha de tratamento para a adenomiose é em conjunto com ajustes de estilo de vida (principalmente a parte alimentar e acompanhamento nutricional), o tratamento hormonal. Este pode auxiliar no controle tanto de sangramento, quanto das cólicas menstruais. 

Aqui merece destaque o dispositivo intra-uterino de Levonorgestrel que, quando bem indicado, pode ter papel benéfico no controle de sintomas. O Tratamento Hormonal é especialmente benéfico para as pacientes que ainda não tiveram filhos e desejam engravidar. 

A cirurgia minimamente invasiva para retirada do útero pode ser uma opção adequada para as mulheres com prole constituída, com falha de tratamento clínico e que se sentem confortáveis com a retirada do órgão. A histerectomia (retirada do útero) é o tratamento definitivo para a doença. 

Quando procurar um médico 

O auxílio do profissional deve ser procurado assim que a paciente notar a manifestação de qualquer sintoma listado acima.

O diagnóstico para identificar e diferenciar as duas doenças é realizado facilmente com consulta com um médico especializado e com auxílio de exames de imagem.

Portanto, o indicado é que a mulher mantenha sua rotina ginecológica em dia, para verificar a possibilidade de desenvolvimento de qualquer um dos quadros.

Mantendo essa rotina de consulta ginecológica e exames quando indicados, (como a ultrassonografia ou a ressonância magnética), tanto a endometriose quanto a adenomiose poderão ser identificadas com prontidão.

Consequentemente, a instituição do  tratamento será mais eficaz e isto pode minimizar o impacto físico, emocional e social  que as duas doenças  podem ter nas mulheres. 

Auxílio médico é essencial 

Independente do tipo de condição, o tratamento médico é fundamental para a resolução do quadro. 

É importante lembrar que os tratamentos para endometriose e adenomiose são individualizados. Sendo assim, cada caso deve ser compreendido de acordo com suas particularidades. 

Apenas um médico ginecologista especialista terá a expertise necessária para identificar o quadro específico e entregar um atendimento adequado para a paciente. 

Restou alguma dúvida sobre o assunto? Deseja saber mais informações sobre endometriose e adenomiose? 

A Clínica Alira conta com um time de médicos especializados no bem estar e saúde da mulher. Entre em contato e agende sua consulta!

Responsável Técnico:

Dr. Tomyo Arazawa 

CRM-SP: 120.351

RQE: 34.728-1